前置胎盘能顺产吗

　　前置胎盘是孕期的并发症，孕妈妈们要非常注意以免造成严重后果。不少人对于前置胎盘不是很了解，下面就来看下有关前置胎盘的相关知识。前置胎盘能顺产吗?

　　胎盘是由胎儿绒毛膜及母体子宫基蜕膜共同组成的扁盘状结构。胎盘附着在子宫壁上，通过脐带和胎儿相连，是胎儿与母体之间进行物质交换的唯一能量库。胎儿可以通过胎盘从母亲那里得到发育所必需的营养和氧气，并且通过胎盘排出代谢所产生的废物。

　　前置胎盘能顺产吗?

　　如果是完全性和部分性前置胎盘就要剖宫产了，这是因为完全性和部分性前置胎盘发生时会完全或者部分覆盖了宫颈内口，导致软产道阻塞时没法顺产的，而且必须在出现宫缩前到医院行剖宫产术终止妊娠，否则一旦出现宫缩后胎盘与子宫壁分离造成大量阴道出血，对孕妇和胎儿都是十分危险的。

　　如果是边缘性前置胎盘可以选择阴道分娩，但只适合于已临产，阴道出血量不多，全身状况良好，产程进展顺利，估计短时间内可以结束分娩者。如果在顺产的过程中产程进展不顺利，阴道出血增多的话，也是必须立即改行剖宫产的。

　　前置胎盘分娩时的处理

　　怀孕36周前，胎儿体重小于2500g，阴道出血量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，可采取期待疗法。

　　1.绝对卧床休息，可给镇静剂。

　　2.抑制宫缩。

　　3.纠正贫血，必要时输血。

　　4.应用抗生素(青霉素，先锋霉素)预防感染。

　　5.促进胎儿肺部成熟。

　　6.严密观察病情，同时进行有关辅助检查，如B超检查、胎儿成熟度检查等，如大量出血、反复出血，酌情终止妊娠。

　　人工终止妊娠

　　适于大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克，或接近预产期反复出血，或临产后出血较多者，需要采取积极措施终止妊娠。

　　剖宫产术目前是处理前置胎盘的主要手段。术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量;术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘。

　　完全性前置胎盘是胎盘位于子宫下段，并遮盖宫颈口，在临产后宫口扩张过程中造成大出血，胎儿不能穿过胎盘而娩出，因此不能阴道分娩。

　　自然分娩

　　1.自然分娩的条件适合于边缘性前置胎盘。

　　2.部分性前置胎盘覆盖宫颈内口范围较少，且胎儿头围较小，试产进展顺利者。

　　3.胎儿为胎位与母亲骨盆比例适宜顺产者。

　　4.临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况良好，产程进展顺利，估计在短时间可以结束分娩者。

　　前置胎盘自然分娩时注意事项

　　决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。

　　前置胎盘是否能顺产，要看胎盘是否会上移到正常位置，如果不能，是不能顺产的。

　　此时期要注意性生活的节制，孕妇的生活要有规律，多运动，运动量要适中，每天俯卧腚部抬起，约三十分钟的锻练，饮食方面也要注意，不必吃太油腻的食物，没有什么是绝对的。