存否？关于脐血存储，父母们最想了解的那些事

　　近年来，关于脐带血的存储与应用的报道逐年增多。随着媒体的报道，关于脐血的争议也在逐年增加。有人说脐血存了用处不多，没必要存;也有人表示脐血是给孩子和家人的一份保障，存着才好。到底脐血要不要存呢？脐血的用处有哪些呢？为了解除大众对脐带血的诸多疑虑，8月6日，广东省脐血库举办了“走进脐血库”媒体沟通会，邀请了在脐血应用方面拥有丰富临床经验的孙媛教授、广东省脐血库执行副主任黄晓能、广东省脐血库实验室技术总监魏伟博士来为大家解答脐血方面的疑问。

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疑问一：存脐带血，存的是什么?

　　脐血，是胎儿娩出断脐后最短时间内从脐静脉中采集的血液。而我们常说的保存脐带血，其实并不是保存脐血液，而是保存其中的造血干细胞。

　　根据广东省脐血库实验室技术总监魏伟博士介绍，血液进入实验室之后，工作人员会用专门的医疗仪器提取脐血中的造血干细胞，去掉脐血中的血浆、红细胞，留取中间富含造血干细胞的细胞层。干细胞提取出来后，还会对脐血进行病毒核酸检测，只有符合筛选标准的脐血才能入库。

疑问二：存的脐血，是否能治疗白血病？

　　近几年来，关于脐血的争议多是围绕这一问题衍生而来。到底脐血能不能治疗血液病？在这次座谈会上，孙媛教授、黄晓能主任与魏伟博士进行了解答。

　　首先，脐带血造血干细胞与骨髓一样，不仅仅能治疗白血病。根据2009年卫计委发布的《脐带血造血干细胞治疗技术管理规范(试行)》定义，脐带血造血干细胞可以治疗血液系统疾病和免疫系统疾病，比如地中海贫血、骨髓衰竭、血红蛋白病、重症免疫缺陷病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、重症再生障碍性贫血、重症放射病等。

　　其次，对于白血病，从医学上，白血病的发病原因分为先天性和后天性。后天性白血病完全可以用自体脐血来治疗；而先天性由于其基因缺陷不可以用自体脐带血治疗，只能用他人的脐带血治疗。如果患者是1岁内发生白血病，临床上通常会考虑先天遗传因素导致，因自体脐血不能纠正自身基因缺陷，不采用自体脐血移植治疗先天性白血病的方案。

　　对此，北京京都儿童医院血液中心孙媛教授还表示，如果白血病不是先天的，自体脐带血移植相比于其他来源的干细胞(骨髓和外周血)移植有非常大的优势，尤其是对于异体来源的干细胞来说。因为自体脐血移植几乎没有移植排斥问题，所以基本不会出现移植失败的情况。另外因为是自己的细胞，不会出现移植物抗宿主病的反应，所以说自体脐带血移植相对来说是非常安全的。尤其对于重型再生障碍性贫血、一些实体瘤和白血病，是完全可以通过自体脐带血移植达到康复的，并且康复的效果比异体的要好，花费也少得多。

疑问三：是不是所有的人都能捐赠或是存脐带血？

　　可能有些准爸准妈认为脐血人人都能存，其实不然，捐赠或是自存脐带血是否可以，还需要经过检验并筛选。

　　广东省脐血库执行副主任黄晓能、广东省脐血库实验室技术总监魏伟博士表示，脐血中的造血干细胞被提取出来后，要对每一份脐血进行病毒核酸检测，评估每一份造血干细胞的活性和活力。另外还会做一系列的检测：如病原微生物的检测，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋和巨细胞病毒，还有细菌感染的检测。此外，由于广东是地贫(地中海贫血)和G6PD(俗称“蚕豆病”)的高发区，广东省脐血库针对公共捐献的脐血还增加这两项遗传疾病的筛查。在检测中，如果有其中一项不合格，脐血就不能入库。各项检测都符合入库要求后，脐血最后要进入冷冻库，脐血干细胞将冻存在-196℃的液氮环境下。