孕期阴道炎 扰人的疾病

　　Lily：已经怀孕五个月了，孕期的前半程都走得顺顺当当的，最近，却遇到了一件烦心事：她时常感到外阴阵阵奇痒，更难为情的是，阴道分泌物也明显增多，且呈豆腐渣状。Lily寻思：现在怀着宝宝，可不敢随便乱服药，也许洗洗就好了。拿定主意，每次大小便完毕，她都会用药性香皂和热水仔细地清洗下身。

　　可是，事与愿违，情况非但没好转，反而变得越来越糟：现在，她不但外阴灼痛，排尿时疼痛加重，而且出现了尿急、尿频症状。这下把Lily吓得够戗，万一祸及胎儿可不得了啊，于是，她赶紧跑了趟医院。医生为她做了详细检查，又取白带做常规化验后，说她得的是妊娠期念珠菌性阴道炎。

　　“阴道炎?”Lily百思不得其解，“我平时就很注意清洁卫生的，怀了宝宝后，更不敢有一点马虎，天天都又擦又洗的，怎么还会得阴道炎呢?”

　　阴道炎为何青睐准妈妈

　　阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。在正常生理状态下，阴道特有的“自净作用”足以防御外界微生物的侵袭，可阴道黏膜屏障一旦遭到破坏，病原体就会趁机而入，继而引发阴道炎。

　　首先，怀孕后，准妈妈体内呈高雌激素状态，高雌激素有利于阴道内厌氧菌的生长，阴道上皮细胞糖原积累增多，经乳酸杆菌分解产生的乳酸也增多，更有利于适应酸性环境的病原体生存。

　　其次，在孕期，孕妇机体免疫力下降，白带增多，阴道外阴过于湿润，也有利于病原体的繁殖。

　　因此，准妈妈在妊娠期常易发生念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等，就不难理解了。

　　而准妈妈罹患阴道炎，除了自身不适(如外阴瘙痒、阴道分泌物异常等)外，对胎儿或新生儿的影响更令人担忧。由于阴道与子宫紧密相连，又是胎儿娩出时首先接触到的非子宫环境，因此，当孕妇患阴道炎时，胎儿发生宫内感染、流产、早产、羊膜炎、胎膜早破，以及新生儿感染、产后切口愈合不良的危险性将大大增加。

　　为此，准妈妈常常不得不面对“自身不适多烦恼，更愁腹中珍贵儿”的难堪局面。

　　你有这种症状吗?

　　症状一：外阴有明显瘙痒，灼痛感，白带为较稠的白色或黄白色凝乳状或豆腐渣样; 阴道壁往往有充血。有时还有尿频、尿痛。

　　幸孕草：准妈妈有可能患了霉菌性阴道炎

　　孕期影响： 一般来说，孕早期的3 个月不需治疗。如果发展严重，医生会在孕3 个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的，医生会即时对新生儿进行治疗，这个不必担心)。

　　预防治疗：

　　治疗孕期念珠菌性阴道炎时，选择正确的药物和用药方法很重要。口服药物有使胎儿致畸的危险，所以最好采用凯尼丁栓剂局部治疗，孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。若外阴瘙痒严重，不要搔抓或者用烫水擦洗，可局部湿敷3% 的硼酸液。.勤换内裤。霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。

　　所以，最好每天将换下的内裤用60oC 以上的热水浸泡或煮沸消毒。使用安全套，防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时，丈夫也需要到医院做相应当检查，如果感染也应进行治疗。控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。

　　孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。

　　症状二：白带呈稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。外阴瘙痒。

　　幸孕草：准妈妈有可能患了细菌性阴道病

　　孕期影响：孕期患细菌性阴道病，如果细菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破，从而造成早产。在治疗方面，医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况，来决定治疗措施。

　　预防治疗：

　　内裤每日烫煮或太阳暴晒，避免重复感染。怀孕后，阴道分泌物旺盛，注意外阴清洁。性生活的卫生非常重要，同房前后都要清洗干净。在妻子炎症期间，严禁性生活。

　　滴虫主要寄生于阴道、尿道，适宜生长的温度为25° C~40° C，由于孕期阴道酸碱度改变而更易发作，是孕期常见到阴道炎。

　　症状三： 白带增多呈脓性泡沫状、外阴瘙痒;伴泌尿系统感染时，引起尿痛、尿频，甚至血尿。

　　幸孕草：准妈妈有可能患了滴虫性阴道炎，滴虫主要寄生于阴道、尿道，适宜生长的温度为25° C~40° C，由于孕期阴道酸碱度改变而更易发作，是孕期常见到阴道炎。

　　孕期影响：同霉菌性阴道炎一样，在孕前期的3 个月之中，医生是不主张治疗的。之后，医生会根据轻重程度，对孕妇进行安全用药。

　　妇科医生于后穹隆处去少量分泌物，经化验可查出滴虫。治疗滴虫病的特效药是灭滴灵，但妊娠早期服用灭滴灵有可能引起胎儿畸形，灭滴灵还能够通过胎盘进入胎儿体内，故一般主张妊娠20 周以前均不应服用。治疗时可采用局部治疗。

　　预防治疗：

　　为避免重复感染，每日对毛巾、内衣应进行煮沸消毒5 ～ 10 分钟，消灭病原菌。孕中期、晚期可用甲硝唑等阴道栓剂，在每晚睡前清洗外阴后，置入阴道深处1 枚。10 日为一个疗程。孕早期谨慎使用，可以用保妇康栓剂代替。治疗期间应避免性生活。

　　治愈之后也应使用安全套，治愈后3 个月不复发，可不再使用。事实上，滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多，只是男性抵抗力好，不易发病，却容易传染给女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染复发。