做个“血气方刚”的孕妈咪，与贫血说拜拜！

　　然而，事情似乎并没有小旭想得那么简单。第二天早晨起床，小旭正准备刷牙，却惊讶地发现自己的牙齿上有殷红的血迹——她出现了牙龈渗血。这下小旭紧张了，连忙到医院检查，抽血化验的结果显示她的血小板只有49×109/L(正常为100~300×109/L)，属于典型的妊娠合并缺铁性贫血，如果不及时治疗，极有可能影响孕妇的健康和胎儿的发育，严重的话还可能要终止妊娠。

　　三种孕期贫血需特别警惕

　　除了最常见的缺铁性贫血，还有三种孕期贫血是需要孕妇提高警惕的：

　　1.巨幼细胞性贫血：妊娠期巨幼细胞贫血主要是叶酸缺乏所致。叶酸对胎儿大脑及脊髓的发育极为重要，妊娠后前3个月叶酸缺乏，69%的婴儿会出现脊柱裂或脑积水，也可导致胎盘剥脱、自发流产，胎儿体重及身长均减少。怀孕期多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类可预防叶酸缺乏，如明确有叶酸缺乏，应给予叶酸、铁、维生素B12联合补充。

　　2.地中海贫血：广东是地中海贫血的高发区，近几年因取消了婚检，许多孕妇在产检时才发现自己患有地中海贫血，如果丈夫也携带了地贫基因，应在孕16~20周时进行羊水检查(孕20周以后进行脐血检查)，如是重型地贫患儿，应终止妊娠。所以，有必要在此呼吁未进行婚检的孕妇应及早进行产检，避免不良后果发生。

　　3.妊娠相关性再生障碍性贫血：再生障碍性贫血(AA)是各种病因引起造血功能衰竭的一组综合征，表现为全血细胞减少，骨髓增生减低，一般升血药物疗效不好。妊娠与AA间关系尚不明确。有的妊娠期AA可能是孕前已患有AA，于妊娠加重才被诊断为AA，分娩后无明显改善，需长期治疗。有的AA于妊娠时发病，分娩后短期内血象等恢复正常，妊娠相关性AA治疗可用康力龙、叶酸和硫酸亚铁等联合治疗。

　　小编提示：其实并非所有妊娠期贫血都是如此“吓人”的。例如生理性“稀释血症”就不是特别可怕。张建瑜解释说，妊娠时尤其是后期血浆容量大量增加，而实际总红细胞数增加不多，就会引起生理性“稀释性贫血”。“这种贫血一般只是轻度，分娩后数周内即恢复正常，无需处理。”

　　孕妇贫血对胎儿的影响

　　孕妇贫血通常会出现头晕、乏力等症状，有些还可能出现头疼、头晕、耳鸣、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、记忆力减退、食欲差及肚子不舒服等，严重的可引起贫血性心脏病，甚至心力衰竭。

　　贫血还对可能阻碍血液携带氧气到身体的各个组织中，减少对胎儿的供氧量，胎儿生长自然会受到阻碍。同时，贫血导致孕妇的抵抗力降低，生产时对出血耐受性差，易造成危险。轻度的生理性贫血是妊娠期较常见的一种并发症，是由于妇女在妊娠期间随着血容量的增加会出现血液稀释，使血红蛋白的含量下降而造成的，这对于妊娠及分娩的影响没有大碍。遗传性溶血性贫血一般在幼年时就开始发病，通常是渐渐发病，时轻时重，除了面色苍白，乏力、胃口不好、头晕等一般贫血常见的症状外，皮肤、眼球发黄(如黄疸)是比较特征性的表现(并非每个病人都存在)。有黄疸时，小便的颜色也常变黄并加深，严重时尿色可深如酱油。