低位性前置胎盘

2012-05-25 11:19:10出处:PCbaby作者:蒋为云

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  低位性前置胎盘是前置胎盘的一种,主要是指胎儿没有完全覆盖宫口。很多孕妇遇到前置胎盘都会担心,也比较盲目。那么为什么会发生前置胎盘呢?低位性前置胎盘可以治疗吗?

  为什么会发生前置胎盘?

  医学上尚无清楚的解释,较常见的危险因子为:前胎剖宫产、多次人工流产多胞胎或进行过子宫内的手术等。因此,徐瑞祥医生提醒,年轻女性应避免堕胎等刮除子宫手术,以减少日后不良的孕产问题发生。不过,有的前置胎盘是自然发生并没有特定原因的,所以,发生前置胎盘,孕妇也不要自责,只要按时产检并遵照医生的指示,还是有机会顺利生下宝宝的。

  怀孕初期,胎盘会占住大部分的子宫腔,因此,还无法判断其位置,而即使胎盘位置较低,通常随着怀孕周数的增加,子宫腔逐渐撑大,而使胎盘受拉扯跟着拉向上方,但不是胎盘可以移动位置。因此,通常医生在孕妇怀孕早期时,并不会诊断前置胎盘,会建议观察至怀孕中后期,看胎盘的位置是否有上移。如果怀孕后期胎盘的位置依旧盖住子宫颈内口,医生就会依据盖住的范围,判定是何种类别的前置胎盘。而第三及第四类别容易引起大出血,属于高危险妊娠,因此,建议选择在大医院接受产检。

  前置胎盘的分类

  前置胎盘根据覆盖子宫颈口位置,通常可分为以下几种类别:

  1. 低位性前置胎盘:指胎盘并未盖住子宫颈内口,但距离子宫颈内口很近。

  2. 边缘性前置胎盘:指胎盘的边缘盖住子宫颈内口。

  3. 部分性前置胎盘:指胎盘的部分盖住子宫颈内口。

  完全性前置胎盘:指胎盘完全盖住子宫颈内口。

  低位性前置胎盘可以治疗吗?

  前置胎盘是既定的事实,并不能改变,所以,所谓的治疗就是尽量预防症状的发生,并等待胎儿发育至最成熟的阶段时,采取必要的剖宫或是自然生产的方式。

  基本上,如果是低位性或边缘性前置胎盘的孕妇,因为胎盘覆盖子宫口的情况并不严重,尚可考虑进行自然生产;但部分性前置胎盘,尤其是完全性前置胎盘的孕妇,因为阻挡了产道,因此只能选择施以剖宫产,以确保母子安全。

  如果没有严重症状,孕程顺利的前置胎盘患者,通常会选择在胎儿已经成熟,例如怀孕37周前,考虑进行剖宫生产,一般会避免超过37周,以防止大出血的危险增加。所以,如果是部分或完全性的前置胎盘患者,即使没有症状,最好也要听从医生的建议,不要坚持撑到预产期,以避免危险。

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