部分性前置胎盘

　　很多准妈妈去医院检查的时候都会被告知胎儿的位置不是很正确，胎儿没有完全覆盖宫口的情况叫做前置胎盘，那么部分性前置胎盘又是怎样的呢？

     部分性前置胎盘的概述

　　盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处，位置低于胎儿的先露部(及胎儿产道内口)，称为前置胎盘。部分前置的影响没有完全性的那么大的，前置胎盘主要是在产时以及产前易导致大出血，所以需要定期复查。如果胎盘覆盖宫口很少，胎盘就会随子宫颈伸长、子宫增大而上移；如胎盘覆盖宫口很多，就要注意：卧床休息、提前住院、剖腹产。

　　胎盘是一个饼状的器官，它通过脐带和你的宝宝相连，并向宝宝输送营养，正常情况下，胎盘应该附着在子宫的底部附近。

　　前置胎盘在孕早期通常不是一个问题。但如果情况持续到孕晚期，可能就会引起出血，你可能需要提前把宝宝生出来，还可能会引起其他的并发症。但如果你分娩的时候，发现有前置胎盘，那就可能需要做剖腹产了。当胎盘完全覆盖宫腔下部的宫颈口时，医学上称为“完全性前置胎盘”或“全部性前置胎盘”。如果胎盘正好盖住宫颈口的边缘，则称为“边缘性前置胎盘”。(有时候也会有医生称之为“部分性前置胎盘”，这是指当宫颈口开始扩张时，一部分被胎盘覆盖的情形。)如果胎盘的边缘距宫颈口2厘米以内，但没有到达宫颈口的边缘，这被称为“低置胎盘”。一般情况下，在怀孕12周左右做B超检查时，医生会检查胎盘的位置。

　　部分性前置胎盘应该注意什么呢?

　　前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症。多见于经产妇，尤其是多产妇。

　　部分性和边缘性前置胎盘患者，破膜后胎先露如能迅速下降，直接压迫胎盘，流血可以停止。破膜有利于胎先露对胎盘的压迫。由于反复多次或大量阴道出血，产妇可以出现贫血，其贫血程度与出血量成正比，出血严重者即陷入休克，胎儿发生缺氧、窘迫，以致死亡。

　　前置胎盘的具体治疗

　　期待疗法

　　妊娠36周前，胎儿体重小于2500g，阴道出血量不多，孕妇全身情况好，胎儿存活者，可采取期待疗法。

　　1、绝对卧床休息，可给镇静剂。

　　2、抑制宫缩。

　　3、纠正贫血，必要时输血。

　　4、用抗生素(青霉素，先锋霉素)预防感染。

　　5、促进胎儿肺部成熟。

　　6、严密观察病情，同时进行有关辅助检查，如B超检查、胎儿成熟度检查等，如大量出血、反复出血，酌情终止妊娠。

　　人工终止妊娠

　　适于大出血休克、前置胎盘期待疗法中又发生大出血休克，或接近预产期反复出血，或临产后出血较多者，需要采取积极措施终止妊娠。

　　剖宫产术目前是处理前置胎盘的主要手段。术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量；术中注意选择子宫切口位置，尽可能避开胎盘。

　　完全性前置胎盘是胎盘位于子宫下段，并遮盖宫颈口，在临产后宫口扩张过程中造成大出血，胎儿不能穿过胎盘而娩出，因此不能阴道分娩。

　　自然分娩

　　1、自然分娩的条件适合于边缘性前置胎盘。

　　2、部分性前置胎盘覆盖宫颈内口范围较少，且胎儿头围较小，试产进展顺利者。

　　3、胎儿为胎位与母亲骨盆比例适宜顺产者。

　　4、临产后发生出血，但血量不多，产妇一般情况良好，产程进展顺利，估计在短时间可以结束分娩者。

　　部分性前置胎盘应该注意什么?决定阴道分娩后，行手术破膜，破膜后胎头下降，压迫胎盘，达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩，此方法对经产妇的效果较好。

　　以上部分性前置胎盘的相关内容，提醒孕妇，如果发现有部分性前置胎盘不要过于忧虑，一定要在平时的生活中多注意。