再见,十级痛!913 家无痛分娩试点医院名单公布了

2019-04-27 00:00:00出处:PCbaby作者:佚名

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  分娩到底有多痛?

  据中华医学会统计:

  6%的初产妇感觉轻微疼痛,约50%的初产妇感觉明显疼痛,约44.4%的初产妇感觉疼痛难忍,甚至到达疼痛的最高级别——10级。

  网上甚至流传着“生个孩子的痛相当于20根骨头一起骨折”的说法。

  真是听得准妈妈肚皮发紧倒吸凉气。

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图片来源:视觉中国

  但乐妈今天要跟大家分享一个好消息:国家已经正式推广无痛分娩了!

  3 月 20 日,国家卫生健康委办公厅印发《第一批国家分娩镇痛试点医院名单》,确定了 913 家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院。(各省具体试点医院名单附在文章末尾)

  除了关心这份名单外,乐妈也总结了关于无痛分娩大家最常问的几个问题。

 

  1. 无痛分娩到底是什么?

  我们一直所说的无痛分娩,是分娩镇痛中公认最有效的一种方式。

  主要包括硬膜外腔镇痛、蛛网膜下腔镇痛和蛛网膜下腔-硬膜外腔联合镇痛等技术。

  大致的操作过程是:麻醉师在孕妇后腰硬膜外腔位置穿刺并置管,注入镇痛药物。

 

  2. 镇痛效果多久起效?无痛分娩真的不痛吗?

  通常来说,注射药物后并不会马上止痛,而是需要1-15分钟才能起效。

  而且,在目前的医学的环境下,想让分娩完全无痛,还是不太容易做到的。

  临床上通常按照 0~10 分给疼痛程度分级:

  0 分——无痛;

  0~3 分——轻度疼痛;

  4~6 分——中度疼痛;

  7 分以上——重度疼痛;

  10 分——能够想象到的最剧烈的疼痛。

  使用分娩镇痛以后,通常可以将产妇的疼痛程度控制在 3~4 分以下,某些人甚至可以达到 0 分。

  一般在麻醉慢慢起效后,产妇下半身会有些发热,可能还有肚子发紧,腰骶部压迫感,腿上可能会出现木木等奇妙感觉,具体感觉因人而异。

 

  3. 无痛分娩会不会对宝宝有影响?

  并不会。

  椎管内分娩镇痛所用的麻醉药浓度和剂量均较低,仅相当于剖宫产的1/10-1/5。

  而且,麻醉药物直接注入椎管内而非静脉,药物经母体吸收再通过胎盘进入胎儿体内的药物少之又少,对胎儿没有不良影响。

  此外,无痛分娩可以显著降低胎儿宫内缺氧的概率,有效减少由于疼痛造成的产妇呼吸紊乱,从而降低胎儿发生酸中毒的概率

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图片来源:视觉中国

  4. 无痛分娩会影响母乳吗?

  椎管内分娩镇痛的药物作用在局部,进入母体血液并随乳汁分泌的药物微乎其微,目前研究没有证据证明硬膜外麻醉会干扰母乳喂养。

  美国妇产科学会的结论是,母乳喂养不受药物麻醉的影响。

  所以,妈妈们不用担心。

 

  5. 打无痛会有副作用吗?对腰椎不好是真的吗?

  很多产妇及医护人员仍顾虑椎管内分娩镇痛导致的产后头痛、腰背痛、瘙痒、恶心呕吐、寒战、嗜睡、难产性剖宫产率、产伤等。

  但是,至今还没有研究证明椎管内分娩镇痛会增加这些并发症。

  分娩镇痛的一般来说是在腰椎的一个间隙做一个穿刺,穿刺过程中会穿过一些韧带,导致产后穿刺点部位暂时的钝痛,但这种损伤是比较小的。

  一般在产后的一周到几周的时间,人体就会自动将这种创伤修复过来,不必过于担心。

  而有些妈妈反映产后持续几个月甚至数年的腰部疼痛,可能是和孕期腰椎受压和生产时损伤有关,并非无痛分娩的锅。

 

  6. 申请无痛分娩需要什么条件?

  无痛分娩适应人群非常广,但要注意,也不是所有产妇都可以做无痛分娩,如果产妇存在以下情况,那就不适合无痛分娩了:

  ♦背部皮肤感染;

  ♦败血症;

  ♦凝血功能障碍;

  ♦颅内压增高;

  ♦未纠正的低血容量。

  其次,以下这些情况也需要根据医生的建议评估是否可以进行无痛分娩:

  ●背部受过伤;

  ●腰椎骨折或腰椎手术史;

  ●腰椎间盘突出;

  ●正在使用抗凝药物;

  ●一些神经系统的疾病等。

 

  7. 实施无痛分娩,需要注意什么?

  有两点提醒。

  第一是分娩镇痛操作过程中不要随意乱动,心情放松些。宫缩痛来了,或者万一腿或臀部出现过电样的感觉,有时引起一侧腿不自主抖动一下,这是神经根的正常反射,不要紧张。

  第二点是在接受分娩镇痛后,产妇要避免摄入高油、高蛋白的固体食物,可以饮用高能量饮料。

 

  各省具体试点医院名单如下↓

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