腹腔镜检查常用于临床诊断不能确定的情况,如内生殖器发育异常、肿瘤、炎症、异位妊 娠、子宫内膜异位症、子宫穿孔、原因不明的下腹痛等,对不孕症患者使用主要用于: 不明原因的不孕症,被列为使用腹腔镜检查不孕的首要指征。有人报告24例不明原因的不孕症,通过腹腔镜检查,18例找到了不孕原因,占75%,而少数(25%)病人应以其他方法追查不孕原因。 子宫内膜异位症引起的不孕。轻度者往往没有症状,妇科检查也无异常发现,被称为隐匿性子宫内膜异位症。腹腔镜检查可以发现点状或片状异位的子宫内膜病灶,呈紫红或咖啡色,散播于腹膜或盆腔器官表面。 子宫输卵管造影正常者,如无其他病因,半年内约有50 %的妇 女受孕。超过半年仍未受孕者,应作腹腔镜检查。
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