网友提问

　　幸孕草，你好！我和老公结婚3年了，一直备孕却怎么也怀不上。婚检都很正常啊，之前我还去做了一个详细的孕前检查，也没什么问题，老公也同样身强力壮的，这到底是什么原因呢？

　　——PCbaby网友“浅沐”

幸孕草回复

　　临床发现，很多夫妻在不孕不育的原因查找上都存在着误区，大部分男性总是为自己找借口，诸如什么“婚检一切正常，怎么会是我的问题啦！”“我都已经生过一个小孩了，怎么可能生育能力有问题？”……都喜欢把不孕不育的责任往女方身上推，而不少女方也主动为男方“开脱”“他身体强壮，怎么会是他的问题呢？”……下面，我们就通过男女双方的错误观念来逐一分析。

01女方开脱：老公身体强壮，怎么会是他有问题呢

　　说辞一：“我老公身强力壮，能吃能睡，每周都锻炼，基本不生病，怎么会是他有问题呢？”

　　《幸孕草》：外表强壮≠生殖能力强

　　健硕的身躯、刚毅的脸蛋、冷酷的眼神……面对如此老公男神，不少女性都会觉得自己老公如此之“man”，那是否就意味着老公“精力过人”性能力更强呢？

　　事实上生殖能力的强弱是无法从外表上进行判断的，从这一点上来说男女都一样。可是，对于部分不孕的女性来说，自己的身体可能会感到一些不适，比如月经周期不准、下腹部疼痛不适等；但是对于不育的男性，大部分自身不会有任何不适感。所以，外表看起来强壮的男性和自认为自己身体良好的男性也要重视起来。

　　说辞二：“我老公每次射得不少……应该不会是他的原因吧”

　　《幸孕草》：精液多≠生育能力强

　　精液多不代表精子的数量和质量能足够使女性受孕。因为精液中大部分成分是前列腺液，精子只占其中约10%。下面我们从精子数量来看：

　　1、精子过少。一个健康的男性，每次精液的排出量约为3-5ml，如果多日未排精而精液量仍少于1.5ml，需警惕少精症

　　2、精子过多。如果一次排精量超过8ml，也不要沾沾自喜，因为精液过多也是一种病态，这可能是精囊炎症或垂体促性腺激素分泌过高所引起的。另外，精液量过多，还会使性生活后过多精液带出大批精子从阴道流失，从而也会降低受孕机会。

　　3、射精量正常。精子没有过少也没有过多，但精液中有活跃的精子少、甚至没有，也是难以让女性怀孕的因素之一。男性生育能力与单位数量内的精子数目、精子活力，精液粘度以及精液的液化时间等有关。

02男方借口：婚检都过了，怀不上不是我的错

　　借口一：“婚检没有问题，所以不是我的事”

　　《幸孕草》： 婚检正常≠生殖能力正常

　　免费婚检一般包括以下项目：体格检查、血常规检查、尿常规检查、胸透检查、转氨酶及乙肝表面抗原检查、地中海贫血筛查、蚕豆病筛查、梅毒筛查、淋菌筛查、艾滋病筛查等。

　　这些项目主要检查的是性传播疾病和遗传疾病，体格检查中对生殖器的检查也仅限于外观，并不包括对生殖能力的检测。

　　男性的生殖能力还跟本身的精子质量、精子密度以及精子活力等等有很大的关系，而这些并不包含在婚检里面。所以，婚检正常不代表生育能力就正常。

　　借口二：“我的生育能力怎么可能有问题？我的小孩都这么大了！”

　　《幸孕草》：以前有生育能力≠现在有生育能力

　　1、精子活动能力会下降。虽然男人的生育年限比女性长得多，几乎持续终生，但从优生角度看，还是有最佳年龄段的。以精子的质量为例，虽说老年男性的精子并不衰老，而且密度也较高，但活动能力已有明显下降的势头，不动的与畸形的精子数增加了20%，精子代谢的速度也有所下滑，代谢后还会产生不少废物，对后代的不良影响可想而知。

　　2、雄性激素会衰减。另外，男子过了35岁，体内的雄性激素也开始衰减，平均每过一年其睾丸激素的分泌量就下降1%。所以说，男人的生殖生物钟只是弹性较大罢了。

　　3、形象男性生育能力的因素有很多。生活压力、精神压力、不良的生活习惯（吸烟/喝酒/洗桑拿等等）都会或多或少对男性的生育能力产生不良的影响，并且随着年龄的增长而增长。

03幸孕草意见：发现不孕，最好先让男方检查

　　丹麦一项大样本研究显示，近50年以来，西方国家男性的精子数量下降了近一半。而根据本地门诊的情况，结婚多年怀不上孩子的夫妻中，女性因素曾经占70%；而现在，男女因素所占的比例已经持平。这些都显示男性的生育能力其实正在不断下降，所以把怀不上孩子一概归咎于女性的做法，比以往任何时候都站不住脚。

　　实际上，男性不育症的检查非常简单，基本上一个精液常规检查就可以确诊，当天就可以出结果；而女性要经历卵巢基础功能评估、内分泌检查、输卵管通畅试验等，耗时需一两个月，费用更是大大超过一个精液常规检查的花费。所以，如果发现有不孕的情况，最好先让男方做个检查。