网友提问

　　你好，我今年28岁，想怀孕，但不知是不是因为肥胖迟迟没来月经，所以备孕也一直不成功，肥胖真的会影响怀孕吗？求解答。

幸孕草回复

　　其实，确切地来说，是否影响怀孕跟“肥胖”本身没有关系，而是跟“由肥胖引起的连锁反应”有关系。肥胖之所以会影响到怀孕几率，主要是因为过度肥胖可能会影响女性排卵规律及与受孕关系密切的内分泌激素。

01从研究上来看，怀孕跟体重也有关系

　　近日，据美国哈佛大学公共卫生学院研究显示，瘦子比胖子更容易怀孕，成功瘦身5公斤的女性，平均只需2.5个月就能成功怀孕，比一般人或者胖子快半个月。

图片素材来源于华盖

　　此外，相关研究表明，人的体重指数与怀孕几率有着极大的关系，当BMI（身体质量指数：用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字）大于29时，怀孕几率减少4%，BMI在35和40之间的女性，比BMI在21和29之间的女性怀孕机会减少26%―43%。而BMI大于30可被视为女性肥胖标准。

02过度肥胖为什么会影响怀孕？

　　首先，过度肥胖容易引发女性内分泌失调，月经紊乱，这就意味着女性排卵容易出现异常。医生指出，过度肥胖女性排卵异常几率更高，不仅仅包括减少卵子数量，还可导致卵子发育成熟缓慢，不易子宫内膜上着床，因此增加了怀孕的不利因素。

　　其次，过度肥胖还有可能导致女性雌激素水平降低，雄激素水平升高，这种情况本身就增加了不孕的可能；此外还需考量此种激素不平衡是否为多囊卵巢综合症。多囊卵巢综合症表现为雄激素水平升高，肥胖等，该疾病往往无法正常排出成熟的卵子，因而受孕机会也比较小，而胖子是此病的高发人群。

　　另外，过度肥胖更易出现胰岛素抵抗和高胰岛素血症，即肝脏、肌肉等组织对胰岛素的反应不敏感。因此，身体处于自我保护意识，胰腺会制造更多的胰岛素来补偿。然而，与肝脏相反的是，卵巢对胰岛素的反应异常敏感，高胰岛素血症会刺激卵巢分泌过多的男性激素，从而影响排卵，导致不孕。

　　因而对于过度肥胖的女性来说，如果迟迟没有怀孕，就应该做好减肥的准备了。但也不能过于着急，研究显示，一年内体重下降超过10%，也可能导致月经紊乱，造成适得其反的效果。

03想要快速怀孕，过胖或过瘦都不适宜

　　虽说过度肥胖不好，容易影响怀孕，但实际上过于纤瘦（营养不良者）也容易被困在怀孕的门槛之外。之前我们就曾经讲过，说娱乐圈的女明星因为太过纤瘦，所以受孕困难。其实，这种说法有一定的道理。

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　　首先，排除病理因素外，女性营养不良也会导致子宫内膜发育不足，受精卵着床困难。

　　其次，卵巢功能的正常运行需要一定的脂肪为基础，否则也很难正常排卵。因为雌激素的来源主要是脂肪，脂肪过少，易导致女性体内雌激素水平低下，卵巢无法正常排出成熟的卵子，造成受孕困难。

　　此外，与过度肥胖的女性一样，过于纤瘦也会影响正常的月经周期，月经不稳定，也难以正常怀孕。

　　因此，对于过于瘦弱的女性而言，应该增加一定的主食摄入，均衡营养。此外，高脂乳品也是不错的选择，可增加女性体内动情激素的分泌，帮助顺利排卵以增加受孕几率。

　　由此可见，过于肥胖不好，过于纤瘦也不佳，要想快速怀孕，还是得均衡饮食，保持适当的体重，才能做一个健康的准妈妈。