哺乳时乳房异常情况的护理

　　一、平坦乳头

　　常见义些乳母先天性乳头颈短平、个别内陷乳头产前未完全纠正或乳房过度充盈累及乳晕部致使乳头顶得较平坦。

　　(一)哺乳前

　　1.乳母应取舒适松弛的坐位姿势

　　2.湿热敷乳房3—5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射。

　　3、挤出一些乳汁，使乳晕变软，继而捻转乳头引起立乳反射.这样，乳晕易连同乳头被婴儿含吮，在口腔内形成一个易使吸吮成功的“长奶头”.

　　(二)哺乳时

　　1.在婴儿饥饿时，先吸吮平坦的一侧乳头.此时，吸吮力强，易吸住乳头和大部分乳晕。

　　2.婴儿应取环抱式或侧坐式喂哺，以便较好地控制其头部，易于固定吸吮部位。

　　3.若吸吮未成功，可用抽吸法使乳头突出，并再次吸吮.

　　(三)哺乳结束 可继续在二次哺乳间隙配带乳头罩。

　　注意：对暂时吸吮未成功的婴儿，切忌应用橡皮乳头，以免引起乳头错觉，给吸吮成功带来更大困难。母亲应每天挤乳 8次或 8次以上，用小杯或小匙喂养，同时继续纠正乳头并训练婴儿吸吮乳头的口腔运动。

　　二.乳头微裂

　　主要是由于婴儿含吮不正确，分娩后未能掌握正确喂哺技巧，过度地在乳头上使用肥皂和酒精干燥剂之类刺激物以及婴儿口腔运动功能的失调等。

　　1.哺乳前

　　(l)乳母应取舒适松弛的喂哺姿势

　　(2)湿热敷孔房和孔头3—5分钟，同时按摩乳房以刺激排乳反射。

　　(3)挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮

　　2.哺乳时

　　(l)先在损伤轻的一侧乳房哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力.

　　(2)让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内.

　　(3)交替改变抱婴位置(一次为卧位，则另一次为坐位)，使吸吮力分散在乳头和乳晕四周.

　　(4)频繁地哺乳.

　　(5)在喂哺结束后，等到婴儿放下乳头后，再把婴儿抱离乳房，或由于母亲因某种原因，不得不中断喂哺，则用食指轻轻按压婴儿下颏，温和地中断吸吮.

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