如何有效治疗产后抑郁症？

　　如何有效治疗产后抑郁症？本期邀请暨南大学第一附属医院潘集阳教授为我们解答。

图片来源：视觉中国

　　需要进行正规医学治疗

　　对于产后抑郁症，或许有人还停留在“心情不好”、“自我矫情”等认知，由于人们对抑郁症的不理解，以及患者自身病耻感的纠缠，往往导致抑郁症患者不愿意就诊，以致难以治愈，甚至恶化造成悲剧。正视产后抑郁症是非常重要的，抑郁症患者应得到正规医学治疗，目前国外治疗方法中，大部分患者接受药物治疗，部分患者接受行为认知治疗(CBT)。

　　听音乐、运动和旅游可调节抑郁情绪

　　产后抑郁症治疗可根据导致疾病的外因和内因进行分析。内因主要是大脑神经生物学的缺陷，这是遗传易感性。若有外因，则就可以自己调节了。比如光线可以影响人的心情，家人可以让房屋的光线变亮，尽量与外界亮度吻合，这可以提高个人的警觉性。其次可听音乐进行调节，但具体要听什么音乐有受到个人喜好，文化、教育程度背景，如有些人本身不喜欢听音乐，嘱其听音乐可能会让其心情更差。运动和旅游也是可以调节抑郁情绪的方法，当然还要看患者个人的意愿，若是患者本身就不喜欢旅游和运动，强迫患者只会适得其反。因此，不管是家属、朋友还是老师，都应站在病人的角度着想。

　　产后抑郁症的药物治疗

　　至于药物治疗，一般用5-羟色胺再摄取阻断剂，其原理就是在大脑两个神经元之间有突触间隙，5-羟色胺递质缺乏会导致抑郁心情，药物则阻断突触间隙5-羟色胺递质再吸收提高情绪。第二类药物是双重抑制药物，即5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取阻断剂，这是针对提高患者突触间隙5-羟色胺的浓度和去甲肾上腺素的浓度来提高情绪;第三类药物与多巴胺系统有关，多巴胺与人的心境、快感紧密相关;第四类主要作用于生物节律的受体，叫M1、M2，主要通过改变受郁体，使生物节律发生改变，从而达到治疗抑郁的目的。

　　专家点评

　　正视产后抑郁症是非常重要的，抑郁症患者应得到正规医学治疗，如药物治疗、行为认知治疗等。另外，听音乐、运动和旅游也是可以调节抑郁情绪的方法。