患孕期阴道炎该如何确诊与治疗?PCbaby有请陈璎专家为我们解答。 图片来源:视觉中国 系统治疗推迟到孕中后期 孕期阴道炎通过阴道分泌物的常规检查即能确诊。孕期阴道炎一般治疗周期为一周,三种阴道炎均有反复复发的可能,尤其在未进行规范系统治疗的情况下,以念珠菌阴道炎更为常见。孕期阴道炎治疗通常推荐系统治疗推迟到中孕期,那时候胎儿各个器官已基本发育完全;对症状特别严重的,才考虑在早孕期治疗,不然中后期治疗无差距。 甲硝唑治疗细菌性、滴虫性阴道炎 细菌性阴道炎病和滴虫性阴道炎用药方案:甲硝唑500mg口服1日2次,或250mg口服1日 3次,一共7日。备用方案有甲硝唑2g单次顿服。此外还可为阴道局部用药,每日一次用0.75%甲硝唑阴道凝胶置于阴道内,连续用5日。 咪唑类药物治疗念珠菌阴道炎 咪唑类药物治疗不会被全身吸收妊娠期应用是安全的。因妊娠期的免疫抑制所以临床医师推荐栓剂或膏剂7天疗程。克霉唑栓200mg每日一次共7日睡前置入阴道或者凯妮汀500mg睡前一次性置入阴道。凯妮汀因含有一定量的乳酸,从而增强克霉唑的抗真菌作用,降低阴道的PH值,帮助阴道恢复其正常的菌群。乳酸还增强了克霉唑的水渗性,从而增强了克霉唑的释放能力及其穿透性的能力,并使深层上皮的真菌也容易得到药物的作用。500mg的一次性治疗与200mg的七日治疗法,在疗效上没有什么差别,更容易让患者接受,也没有发现严重的毒性作用。 专家点评 通过阴道分泌物的常规检查确诊后,会以一周为周期治疗,即使是孕早期患有阴道炎,通常也推荐系统治疗推迟到胎儿各个器官已基本发育完全的中孕期后。 |
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