提前了解 医生帮助分娩的方法

　　准妈咪一旦开始宫缩阵痛，就要做好长时间的分娩战斗准备，可能是几个小时，也可能是十几个小时。分娩时间过长，宝宝在产道内挤压过久，会缺氧窒息……此时，产科医生就会通过各种方法辅助孕妈咪们度过困难，帮助顺利分娩，为此，我们需要提前做一个了解。

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　　一、人工破膜

　　胎膜一般在产程中会破，羊水会流出。只要不是早产临产前很早破膜，一般不会影响。破膜后一般会刺激产妇产生宫缩或者宫缩增强。如果你的产程进展已经有延长的趋势，医生一般会给你人工破膜。目的是为了解羊水的情况，同时会促进宫缩、缩短产程。

　　人工破膜时机的选择

　　·准妈妈已经孕满41周但仍然没有临产，需要医生帮助发动宫缩，促进临产。

　　·准妈妈已经临产但产程进展缓慢。

　　·准妈妈孕满35周合并高血压、心脏病等不能继续妊娠。

　　·分娩过程中，胎心过快或过慢，需要通过观察羊水性状了解有无胎儿宫内窘迫，而决定分娩方式。

　　二、使用缩宫素

　　缩宫素顾名思义就是能让你的子宫收缩。子宫收缩是产程中必须的，但有些孕妈妈，破膜后长时间不发动宫缩，或者产程中宫缩的强度或频率不足，会导致你的产程过长，那么医生会给你用适量的缩宫素引产或促进产程进展。

　　缩宫素引产需要多长时间呢?

　　这取决于很多因素，比如曾经的分娩次数、宫颈的“成熟度”以及胎儿的胎位。产程慢速期(宫颈扩张小于4厘米的时候)接受引产的话，进展速度并不受到限制。而在快速期(宫颈扩张4厘米以上)，宫颈每小时扩张1厘米被认为是合适的速度。

　　三、手转胎头

　　要知道胎位异常是造成难产的常见因素之一，头位难产常易被人忽略，通常在分娩过程中遇到困难时才被发现，其中最重要的是持续性枕后位，虽然持续性枕后位被称为轻微的胎头位置异常，但手术率却高，难度也大。

　　而徒手旋转胎头是产科“软功夫”的一部分，既不需要技术，也不需要器械，且风险小。成功的旋转胎头能缩短产程，避免使用器械，减少母儿损伤，降低剖宫产率。

　　手转胎头注意事项

　　·操作中胎头不能上推过高，避免脐带脱垂。

　　·胎头转正后，应同时用右手食指及中指将水肿的宫颈前唇上推，宫口即迅速开全。

　　·在旋转胎头时，如发现脐带脱垂或脐带隐性脱垂，应立即停止操作，遥高床尾，帮助脐带缩回，并改用其它方式，立即结束分娩。

　　四、产钳或者胎头吸引器助产

　　阴道助产时，医生使用胎头吸引器或产钳，帮助你的宝宝从产道中生出来。如果你屏气向下用力了很长时间，而且已经完全精疲力尽了，或者你的宝宝虽然就快要出来了，但出现了心跳不可靠图形，这时，医生就不能让你的宝宝在你的产道内继续待下去了，他可能会建议你使用阴道助产。如果你的产程一直由助产士照顾的话，医生会帮助进行助产操作。

　　尽管听起来有点儿吓人，不过，只要宝宝的头部在产道内已经下降得足够低了，而且没有其他阴道分娩可能并发的问题，再加上有经验的医生，那么阴道助产还是相当安全的。

　　五、剖宫产

　　如果说，人工破膜、缩宫素使用、手转胎头这三项措施，相当于你在长跑过程中给你鼓气、加油、补水、给养;产钳或者胎头吸引相当于在冲刺阶段拉你一把;那么，剖宫产则相当于在你起跑或者半程中让你坐上快车直达终点。

　　什么情况下顺产需要改为剖腹产?

　　·分娩止步不前。这是将顺产改成剖宫产最常见的原因之一。

　　·胎儿出现了缺氧的情况。这种情况属于比较紧急、危险的，因为如果没有及时的分娩，胎儿很可能会因为窒息而胎死腹中，所以及时的采取剖腹产才能保证胎儿的安全。

　　·产妇的产道太过狭窄。这种情况会导致胎儿不能顺利的通过产道，医生会及时的建议采用剖腹产分娩。

　　·多胞胎或者双胞胎。怀上多胞胎会对孕妇的身体造成沉重的负担，如果采用顺产对于产妇是很难承受的痛苦，所以应该及时的进行剖腹产。

　　·胎儿过大的情况。胎儿体积很大，但是产妇的阴道又比较狭窄，勉强顺产会导致产道的严重受损，甚至引起难产发生，所以应该及时选择剖腹产。